治疗方法:
在常规护理基础上控制局部炎症并同时去除创面坏死组织后,加用普通胰岛素12单位,地塞米松2mg,654-2 10mg,置于棉球或纱布上覆盖于或涂于创面。
大量文献证实,出现压疮主要是由于局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血,缺氧,营养不良而致的软组织溃烂和坏死。
用普通胰岛素、地塞米松、654-2治疗压疮取得较好疗效,其机制可能是胰岛素可抑制肝糖原分解及糖原异生作用,减少肝输出葡萄糖。促使肝摄取葡萄糖及肝糖原的合成;促使肌肉和脂肪组织摄取葡萄糖和氨基酸;促使蛋白质和脂肪的合成和储存。抑制酮体的生成并促进周围组织对酮体的利用。
654-2具有外周抗M胆碱受体作用,也能解除微血管痉挛,改善微循环达到局部供血、供氧量。地塞米松具有抗炎、抗过敏、免疫抑制作用。其作用机制主要是可减轻和防止组织对炎症的反应,能够抑制炎症细胞,防止或抑制细胞介导的反应,达到加速局部炎症的吸收和减轻局部水肿。
本疗法通过临床证实可加速创面愈合,所以值得临床应用和推广。