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中国褥疮治疗网物理治疗方法什么是褥疮

什么是褥疮

 所谓的褥疮又叫做压疮,就是与患者不能够自主活动,还有就是护理不到位,有着密切的关系。患者由于自己不能够独立的活动,长时间保持在固定的位置,而局部的皮肤会被反复的压迫,造成局部发生缺血性坏死的情况。在临床当中,像是一些有脑血管病,或者是长时间瘫痪在床的患者,都是很容易发生褥疮的,而且在骨骼非常突出的部位尤其容易发生,像脚后跟、脚踝,还有双侧臀部,以及像手肘、手腕,以及脑后这些部位,都是很容易发生褥疮的。褥疮在临床当中,加强护理、翻身以及按摩是非常重要的。

据文献报道,每年全世界大概有6万人死于褥疮并发症。

褥疮的病因大概分为三类:

1、压力原因。其中压力又可以分为垂直压力、摩擦力和剪切力。垂直性压力目前是引起褥疮的主要原因,局部皮肤组织受到持续性垂直压力,特别是身体骨头突出部位,局部长时间承受压力超过正常毛细血管的压迫,就可以造成褥疮。摩擦力作用于皮肤,容易损伤皮肤的角质层。当患者活动时,皮肤容易受到逆行阻力摩擦,特别是有汗液、大小便时更容易发生。剪切力是由摩擦力和垂直压力相加而成,与体位关系密切,如平卧抬高床头时身体下滑可导致剪切力产生。

2、营养状况。全身营养不良,肌肉萎缩,负氮平衡,皮下脂肪减少,一旦受压,局部缺少肌肉和脂肪保护,血液循环障碍而产生褥疮。

3、皮肤抵抗力下降。皮肤经常性受潮,摩擦等物理刺激,使得皮肤抵抗力下降。

褥疮的好发部位通常是没有肌肉包裹或者肌肉层薄,缺乏脂肪层保护而又经常受压的地方。仰卧位时褥疮容易发生在枕骨粗隆、肩胛骨、脊柱椎体隆突、骶尾部和足跟处。侧卧位时容易发生在耳部、肩部、肘关节、髋部、膝关节内外侧和内外踝。俯卧位时容易发生在面颊部、肩部、女性乳房、男性外生殖器、髂嵴、膝关节前面和脚趾。

褥疮早期治疗,采取翻身、减压等措施后可好转。当皮肤溃疡,渗出较多时应及时到医院治疗。得了褥疮是可以治愈的,只是治疗起来比较麻烦。在家可以买一个雅博气床垫,操作简单,省时省力。为家人提供更舒适、更有品质的呵护。

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治疗褥疮的专家
周振彬 副主任医师
擅长: 各部位骨折、手术治疗骶骨部巨大褥疮、颈椎病(手术治疗)
单位: 上海市闵行区吴泾医院
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